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耳鸣怎么办?

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳鸣的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、病因治疗以及手术治疗等,需根据具体原因在医生指导下选择合适方案。

1、一般治疗

若因睡眠不足、情绪焦虑等引起,需调整作息,保证充足睡眠,避免接触噪音环境,减少佩戴耳机时间,适当进行冥想或运动缓解压力。长期处于紧张状态可能加重耳鸣症状。

2、药物治疗

神经性耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经功能,长春胺缓释胶囊促进内耳微循环,或尼莫地平片调节钙离子通道。突发性耳聋伴随耳鸣时,可能需要醋酸泼尼松片等糖皮质激素治疗。

3、物理治疗

耳鸣习服疗法通过声音掩蔽帮助适应耳鸣,声治疗使用白噪音或自然声进行干预。部分患者可采用高压氧治疗改善内耳缺氧状态,需在专业机构进行10-20次疗程。

4、病因治疗

中耳炎引发的耳鸣需使用头孢克肟分散片等抗生素,梅尼埃病可使用氢氯噻嗪片减轻内淋巴积水。高血压患者需规范服用硝苯地平控释片控制血压,外耳道栓塞需由医生清理耵聍。

5、手术治疗

听神经瘤引起的耳鸣需行肿瘤切除术,耳硬化症患者可考虑镫骨手术。血管畸形压迫听神经时,可能需要进行血管减压术,术后需定期复查听力。

出现持续性耳鸣建议及时就诊耳鼻喉科,完善纯音测听、声导抗、耳部CT等检查。避免自行使用民间偏方或网购药物,治疗期间需严格遵医嘱用药。日常注意控制烟酒摄入,保持耳道清洁干燥,远离高强度噪音环境有助于症状改善。

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