掉发脱发严重可能是生理性原因所致，也可能与雄激素性脱发、斑秃、营养不良等疾病原因有关。若排除生理因素后症状持续，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
频繁烫染头发、长期熬夜或精神压力过大等因素可能导致毛囊生长周期紊乱，引起暂时性脱发。这类脱发通常表现为头发逐渐稀疏，但无局部皮肤异常。日常需减少头发损伤，保证充足睡眠并调节情绪，多数可自行恢复。
2、雄激素性脱发
与遗传及雄激素水平升高有关，毛囊对二氢睾酮敏感导致萎缩。男性多表现为发际线后移，女性常见头顶头发变薄。一般可遵医嘱使用米诺地尔酊、螺内酯片或非那雄胺片等药物，严重者需考虑毛发移植。
3、斑秃
自身免疫异常攻击毛囊引起的局限性脱发，表现为突发圆形脱发斑块。急性期可局部注射复方倍他米松注射液，或外用卤米松乳膏联合米诺地尔搽剂治疗，多数患者半年内可再生新发。
4、营养不良
长期节食、偏食导致蛋白质、铁、锌等营养素缺乏，影响毛干角蛋白合成。伴随头发干燥易断、甲板变薄等表现。需调整饮食结构，适量增加瘦肉、鸡蛋、菠菜等食物，必要时口服多糖铁复合物胶囊、葡萄糖酸锌口服溶液补充。
排除洗发频率过勤、扎发过紧等物理因素后，若脱发量持续超过每日100根，或伴有头皮红肿、瘢痕形成等情况，应及时就诊皮肤科。通过拉发试验、毛发镜及性激素检测等明确诊断，避免盲目使用生发产品延误治疗。