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什么是乳果糖

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

乳果糖是一种人工合成的双糖类药物,临床上主要用于治疗便秘和肝性脑病。其成分不被人体吸收,通过调节肠道环境发挥作用。

乳果糖在肠道内会被细菌分解为乳酸和醋酸,这些有机酸能够增加肠道渗透压,使水分保留在肠腔,从而软化大便并刺激肠蠕动。对于慢性便秘患者,它能有效改善排便困难症状。在肝性脑病治疗中,乳果糖通过降低肠道pH值,抑制氨的吸收并促进其排泄,有助于改善神经精神症状。

该药物通常以口服溶液剂型使用,常见规格为10g/15ml。起始剂量根据病情调整,维持剂量需个体化。治疗肝性脑病时可能需要较高剂量以达到每日2-3次软便的效果。常见不良反应包括腹胀、腹痛等消化道症状,多在剂量调整后缓解。

需注意糖尿病患者应慎用,因制剂中含有少量半乳糖。治疗肝性脑病期间需监测血氨水平,长期使用可能引起电解质紊乱。与其他导泻剂联用可能增强作用导致腹泻,与抗酸药合用可能降低疗效。储存时应避免超过30℃,开瓶后需在6个月内用完。

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