心力衰竭是一种心脏泵血功能减退的临床综合征，通常表现为心脏无法有效将血液输送至全身，导致器官灌注不足和静脉系统瘀血。该疾病可能由多种心脏结构或功能异常引起，常伴有呼吸困难、水肿等症状。
1、心脏泵血功能减退
心脏收缩或舒张功能障碍是核心机制。左心衰竭时左心室射血能力下降，导致肺循环瘀血引发呼吸困难；右心衰竭则因右心室排血受阻，造成体循环瘀血出现下肢水肿。超声心动图检查显示射血分数降低可明确诊断。
2、典型症状表现
患者常出现劳力性呼吸困难，严重时夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸。体液潴留表现为双下肢凹陷性水肿，部分患者伴有颈静脉怒张。其他症状包括运动耐力下降、持续性疲劳感和食欲减退等全身性表现。
3、常见致病因素
冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血是最常见病因，约占据病例的60-70%。长期高血压使心脏后负荷增加，可逐步发展为心力衰竭。心脏瓣膜病、心肌炎、扩张型心肌病等结构性心脏病也是重要诱因，病毒感染、酗酒等因素可能加速病情进展。
日常管理中需严格限制钠盐摄入，每日摄盐量应控制在3克以内。建议每周监测体重变化，3天内体重增加2公斤以上需及时就诊。规范使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等核心治疗药物，严重病例可能需要心脏再同步化治疗。定期复查心电图和心功能指标有助于评估治疗效果。