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轻度肠上皮化生是什么意思?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

轻度肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞在慢性炎症等长期刺激下,逐渐被类似肠道黏膜的细胞替代的一种病理改变,属于癌前病变的范畴。这种病变常见于慢性萎缩性胃炎患者,需通过胃镜活检确诊。

1、病理改变特征

正常情况下胃黏膜表面为单层柱状上皮,但在反复炎症刺激下,部分区域的细胞逐渐转化为具有杯状细胞、纹状缘等特征的肠型上皮。轻度病变指化生范围局限于胃窦部小弯侧或胃角,且腺体结构未出现明显异型增生。

2、临床意义

研究显示约0.5%-3%的肠上皮化生可能发展为肠型胃癌,但轻度阶段的癌变风险相对较低。

3、注意事项

吸烟、高盐饮食、幽门螺杆菌感染是主要诱因。确诊后需根除幽门螺杆菌,日常应保持低盐低脂饮食,避免腌制食品和酒精刺激。伴有消化不良症状时,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方消化酶胶囊等药物对症处理。

此类患者应重视胃镜随访观察,建议在消化内科医师指导下制定个体化监测方案。保持规律作息和良好心态有助于延缓病变进展,切忌自行服用损伤胃黏膜的药物。

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