脂肪肝是指肝细胞内脂肪过度堆积引起的一种肝脏病变。该病可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两种类型,常见于肥胖、长期饮酒、代谢异常等人群。
1、类型与病因
酒精性脂肪肝主要由长期过量饮酒导致,酒精代谢产物会抑制脂肪酸氧化,促使脂肪沉积。非酒精性脂肪肝多与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关,胰岛素抵抗导致脂肪分解异常,游离脂肪酸在肝脏蓄积。
2、临床表现
早期通常无明显症状,部分患者可能出现乏力、右上腹隐痛。随着病情进展,可能发展为脂肪性肝炎,出现黄疸、肝区压痛。重度患者可能出现肝功能异常,甚至进展为肝硬化,增加肝癌风险。
3、诊断与干预
超声检查是常用筛查手段,可显示肝脏回声增强。血液检查可见转氨酶升高。治疗需针对病因,如戒酒、控制体重。药物治疗方面,可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保护肝细胞,改善肝功能。
日常需保持低脂饮食,限制精制糖摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动。合并代谢性疾病者需定期监测血糖、血脂指标。若发现肝功能持续异常或肝纤维化迹象,应及时至消化内科或肝病科就诊评估。