拉肚子时通常可以遵医嘱使用止泻药、抗生素、益生菌、解痉药、中成药等药物进行治疗。但需注意,不同病因引起的腹泻用药存在差异,建议及时就医明确病因后对症用药。
1、止泻药
蒙脱石散可通过吸附肠道内的毒素、病菌,减少水分流失,缓解腹泻症状。洛哌丁胺可抑制肠道蠕动,延长内容物滞留时间,适用于非感染性腹泻。此类药物不宜用于细菌性肠炎或中毒性腹泻,以免加重病情。
2、抗生素
细菌感染引起的腹泻需使用诺氟沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。但病毒性腹泻(如轮状病毒感染)使用抗生素无效,滥用可能导致肠道菌群失调症,需经血常规检查、大便培养等检查明确感染类型后用药。
3、益生菌
双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等可调节肠道菌群平衡,改善消化不良、菌群紊乱引起的腹泻。此类药物需与抗生素间隔2小时服用,避免活菌被灭活。
4、解痉药
伴有明显腹痛时可短期使用消旋山莨菪碱片、颠茄片等,通过解除肠道平滑肌痉挛缓解疼痛,但青光眼、前列腺增生患者禁用。
5、中成药
藿香正气软胶囊、肠炎宁片等中成药具有化湿止泻作用,适用于饮食不当或寒湿困脾导致的腹泻,但对细菌或病毒感染无直接治疗作用。
腹泻期间需注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐。若出现持续呕吐、高热、血便、脱水等症状,或婴幼儿、老年人腹泻超过1天未缓解,应及时就诊。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行联合用药掩盖病情。