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到底什么是干燥综合征?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

干燥综合征是一种以侵犯泪腺和唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,主要症状包括口干、眼干,还可能伴随关节疼痛、疲劳等全身表现。该病可能与自身免疫异常、遗传因素、病毒感染等有关。

1、主要症状

干燥综合征患者常出现口干、眼干症状,因唾液腺和泪腺分泌减少导致。部分患者还会出现反复龋齿、吞咽困难、皮肤干燥等表现。严重时可能累及肺、肾、神经系统等,引发间质性肺炎、肾小管酸中毒等并发症。

2、病因机制

目前认为该病与自身免疫系统异常攻击腺体组织有关。遗传易感基因如HLA-DR3、HLA-DR4可能增加患病风险。某些病毒感染如EB病毒、丙型肝炎病毒可能诱发免疫反应异常。女性发病率明显高于男性,可能与雌激素水平相关。

3、治疗方法

治疗以缓解症状和延缓病情进展为主。人工泪液、环孢素滴眼液可改善眼干;毛果芸香碱片可刺激唾液分泌。对于全身症状,轻症使用羟氯喹,重症可选用糖皮质激素或免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。生物制剂如利妥昔单抗可用于难治性病例。

日常应注意保持环境湿度,使用加湿器缓解干燥症状。避免服用加重口干的药物如抗组胺药。定期进行眼科检查、唾液腺功能评估及免疫指标监测。出现持续发热、呼吸困难或肢体麻木等表现时应及时就诊,由风湿免疫科医生制定个体化治疗方案。

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