脖子上小肉揪可能是皮肤疣、脂肪瘤或皮脂腺囊肿等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.皮肤疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染导致的皮肤表面良性增生，表现为小肉揪状。治疗方法包括液氮冷冻、激光治疗等，药物方面可使用瑞舒伐他汀、帕瑞昔布等抗病毒药物，应在医生指导下用药。
2.脂肪瘤
由脂肪组织过度增生形成的良性肿瘤，表现为皮下圆形或椭圆形肿块。治疗方法主要是手术切除，药物方面可使用西地那非或他莫昔芬等抗肿瘤药物，遵医嘱用药。
3.皮脂腺囊肿
由皮脂腺导管堵塞导致皮脂积聚形成的囊肿，表现为皮肤表面小肉揪。治疗方法主要是手术切除，药物方面可使用异维A酸、阿达帕林或曲安奈德等调节皮脂分泌的药物，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与遗传、内分泌失调等因素有关。平时注意皮肤清洁，避免刺激皮肤。如小肉揪增多、增大或疼痛，应及时就医诊治。