酒后吐血可能是胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂或急性胃炎等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.胃黏膜损伤
饮酒过量时，酒精会刺激胃黏膜，引起胃黏膜炎症或溃疡，导致出血。治疗时可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物，以及胃黏膜保护剂如硫糖铝片、铋剂等，以减少胃酸分泌和保护胃黏膜。
2.食管静脉曲张破裂
长期饮酒可导致肝硬化，进而引起食管静脉曲张。食管静脉曲张破裂时，血液会逆流至食管和口腔，引起吐血。治疗时需使用β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔等药物，降低门静脉压力，预防静脉曲张破裂。
3.急性胃炎
饮酒后，酒精可直接损伤胃黏膜，引起急性胃炎。急性胃炎时，胃黏膜充血、水肿，甚至出血。治疗时可以使用抗酸药如氢氧化铝、碳酸氢钠等药物，中和胃酸，减轻胃黏膜刺激。
除以上原因外，还可能与胃溃疡、胃肿瘤等因素有关。平时应适量饮酒，避免过量饮酒损伤胃黏膜。如出现酒后吐血，应及时就医，明确病因，针对性治疗。