涂了过氧苯甲酰凝胶后痘痘变大可能是皮肤敏感、局部刺激反应或药物使用不当等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.皮肤敏感性增加
过氧苯甲酰凝胶含有过氧化苯甲酰成分，部分人使用后皮肤可能出现敏感，导致痘痘周围红肿加重。此时可使用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等缓解症状，应在医生指导下用药。
2.局部刺激反应
过氧苯甲酰凝胶使用不当，如涂抹过量或频率过高，可能引起局部皮肤刺激，加重痘痘炎症。应减少使用频率，必要时可外用抗生素软膏如红霉素、克林霉素、夫西地酸等控制感染，遵医嘱用药。
3.药物使用不当
过氧苯甲酰凝胶使用时需点涂于痘痘上，避免大面积涂抹。如涂抹范围过大，可能刺激正常皮肤，导致痘痘周围红肿加重。应严格按照说明书指导用药，必要时咨询医生调整用药方案。
除以上原因外，痘痘变大还可能与皮肤油脂分泌旺盛、毛囊角化异常等因素有关。平时应注意皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免加重炎症。如症状持续加重，应及时就医，明确诊断，对症治疗。