膝盖总是凉的可能是血液循环不畅、关节炎或神经病变等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.血液循环不畅
长时间保持同一姿势或缺乏运动可能导致下肢血液循环不畅，进而使膝盖部位温度降低。改善方法包括定期进行下肢运动，如散步、游泳等，以促进血液循环。
2.关节炎
如骨关节炎或类风湿关节炎等疾病可能导致关节炎症，影响关节正常功能，使膝盖感觉凉。治疗关节炎可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，应在医生指导下使用。
3.神经病变
糖尿病等慢性疾病可能引起周围神经病变，导致感觉异常，包括膝盖发凉。控制血糖、改善生活方式和使用神经营养药物如甲钴胺、维生素B1和维生素B6等是常用治疗方法。
除以上原因外，还可能与体质差异、环境温度等因素有关。日常生活中注意保暖，避免长时间暴露在低温环境中，如有不适，应及时就医。