大脚趾指甲发黑可能是外伤、真菌感染、甲沟炎等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.外伤
大脚趾指甲发黑可能是由于受到外力撞击或压迫导致的甲床出血，这种情况一般无需特殊治疗，随着新指甲的生长，发黑的指甲会逐渐被替换掉。
2.真菌感染
真菌感染是导致指甲发黑的常见原因，表现为指甲变厚、变色、易碎等。治疗真菌感染可使用酮康唑、特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物，应在医生指导下用药，遵医嘱用药。
3.甲沟炎
甲沟炎是由于指甲周围组织感染引起的炎症，表现为指甲周围红肿、疼痛、化脓等。治疗甲沟炎可使用红霉素、头孢类抗生素、甲硝唑等药物，应在医生指导下用药，遵医嘱用药。
除以上原因外，还可能与血液循环障碍等因素有关。日常生活中应注意保持足部清洁干燥，避免穿过紧的鞋子，发现异常应及时就医。