一般来说，女生158厘米86斤可能属于偏瘦的体重范围。体重指数（BMI）是评估体重是否健康的常用指标，计算公式为体重（公斤）除以身高（米）的平方。按照这个公式，158厘米86斤（约39公斤）的女生BMI约为15.7，低于18.5的正常范围下限，因此可以认为体重偏轻。
偏瘦可能与多种因素有关，包括遗传、饮食习惯、运动量等。如果担心体重过轻，可以考虑增加营养摄入，改善饮食结构，例如增加蛋白质和健康脂肪的摄入，同时在医生指导下合理使用一些药物，如利培酮、奥氮平和阿立哌唑等，以促进食欲和体重增加，但这些药物的使用必须在医生指导下进行，以避免潜在的副作用和风险。
对于体重偏轻的女生来说，重要的是关注整体健康，而不仅仅是体重数字。建议定期体检，监测体重变化，并在必要时寻求专业医疗建议，制定个性化的饮食和锻炼计划。