月经总是不干净可能是由于内分泌失调、子宫内膜异位症或者子宫肌瘤等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.内分泌失调
当体内激素水平失衡时，可能导致子宫内膜脱落不完全，从而引起月经淋漓不尽。治疗时可考虑使用黄体酮、炔诺酮或地屈孕酮等药物，调节激素水平，促进子宫内膜正常脱落。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的地方，可能导致月经不规律、出血量多或经期延长。常用药物包括布洛芬、甲硝唑等，以缓解症状和控制病情发展。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，可能导致月经量多、经期延长或淋漓不尽。治疗时可采用米非司酮、孕三烯酮和醋酸甲羟孕酮等药物，抑制肌瘤生长，减少出血。
除以上原因外，还可能与宫颈炎症、凝血功能异常等因素有关。日常生活中应保持良好的卫生习惯，避免过度劳累，定期进行妇科检查。如症状持续，应及时就医，以免延误病情。