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心肌缺血的发病原因有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌缺血可能是冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉痉挛等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1.冠状动脉粥样硬化

这是心肌缺血最常见的原因,由于脂质沉积在动脉内壁形成斑块,导致血管狭窄或闭塞,影响心肌血供。治疗上可使用他汀类药物如阿托伐他汀、贝特类药物如非诺贝特以及抗血小板药物如阿司匹林等,应在医生指导下用药。

2.血栓形成

冠状动脉内血栓阻塞血管,导致心肌缺血。治疗时可使用抗凝药物如华法林、新型口服抗凝药如利伐沙班等,同时配合抗血小板药物,需遵医嘱用药。

3.冠状动脉痉挛

冠状动脉平滑肌异常收缩,引起血管痉挛狭窄,导致心肌缺血。治疗可使用钙通道阻滞剂如地尔硫卓、硝酸酯类药物如硝酸甘油等,应在医生指导下用药。

除以上原因外,心肌缺血还可能与冠状动脉炎症、冠状动脉夹层等因素有关。日常生活中应戒烟限酒、控制血压血脂,定期体检,一旦出现胸痛、胸闷等症状应及时就医。

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