乳酸性酸中毒和高乳酸血症通常有以下区别：
1.定义差异
乳酸性酸中毒是指由于各种原因导致体内乳酸产生过多或清除不足，引起血液乳酸水平升高并导致酸中毒的临床综合征。而高乳酸血症则是指血液中乳酸水平升高，但不一定伴有酸中毒。
2.临床表现
乳酸性酸中毒患者常表现为呼吸急促、意识障碍、低血压等严重症状，而高乳酸血症患者可能无明显症状或仅有轻微不适。
3.治疗原则
乳酸性酸中毒需要积极纠正酸中毒，同时针对病因进行治疗。高乳酸血症则主要针对病因进行干预，如改善组织缺氧、控制感染等。
对于乳酸性酸中毒和高乳酸血症患者，日常生活中应注意合理饮食、适度运动，避免长时间剧烈运动导致乳酸堆积。如出现上述症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。