小孩一般可以在医生指导下服用健脾丸。健脾丸是一种常用的中成药，主要用于治疗小儿脾胃虚弱引起的消化不良、食欲不振等症状。在实际应用中，需要根据小孩的具体病情和体质，由医生评估是否适合使用健脾丸，并确定合适的用药方案。
在考虑给小孩使用健脾丸时，可能还会涉及到其他药物，如小儿消食片、保儿安颗粒和健胃消食片等，这些药物同样需要在医生的指导下使用。医生会根据小孩的症状和体质，选择合适的药物，并给出具体的用药指导，以确保用药安全有效。
对于小孩是否适合服用健脾丸，建议家长咨询专业医生，根据医生的建议和指导来决定是否使用，并严格遵循医嘱用药。