肛乳肥大不一定需要手术治疗。通常情况下，治疗方法取决于肛乳肥大的严重程度和症状表现。如果症状轻微，可能不需要手术，可以通过药物治疗和生活方式的调整来控制病情。
对于肛乳肥大的治疗，常见的药物包括地塞米松、布地奈德和氢化可的松等，这些药物可以帮助减轻炎症和肿胀。然而，具体使用哪种药物以及用药剂量，应在医生的指导下进行，以确保安全和有效。同时，患者可能需要调整饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，以促进肠道健康。
在选择治疗方法时，重要的是与医生充分沟通，了解病情的具体情况，以便制定最适合个人情况的治疗方案。