乙肝小三阳通常不是终身的。乙肝小三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）三项指标中，HBsAg和HBcAb阳性，而HBeAg阴性的情况，这种状态可能随着时间推移和治疗而发生变化。
乙肝小三阳患者的病情可能会有不同转归，部分患者可能自然转阴，即HBsAg消失，转为健康状态；而另一部分患者可能长期保持小三阳状态，需要定期监测肝功能和病毒载量。在治疗上，干扰素、拉米夫定和恩替卡韦等药物可用于控制病毒复制，减少肝炎活动，但应在医生指导下用药，以减少耐药和不良反应的风险。
对于乙肝小三阳患者来说，重要的是定期进行肝功能检查和病毒载量监测，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度疲劳，有助于维护肝脏健康。