胃溃疡的治疗方法包括调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、手术治疗以及定期复查等,需根据病情严重程度选择方案。患者应在医生指导下规范治疗,避免延误病情。
1.调整饮食
需避免辛辣、过酸或油炸食物,减少咖啡、浓茶摄入以防刺激胃酸分泌。建议少食多餐,选择易消化的米粥、面条等食物。同时需戒烟戒酒,因尼古丁和酒精会破坏胃黏膜屏障,延缓溃疡愈合。
2.药物治疗
抑酸药物是核心治疗手段,例如奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌,减轻胃酸对溃疡面的刺激。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝颗粒等,能在溃疡表面形成保护膜,促进愈合。若疼痛明显,可短期使用铝制剂或铋剂缓解症状。
3.根除幽门螺杆菌
对于检测阳性的患者,通常采用四联疗法,包括质子泵抑制剂联合两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)以及铋剂,疗程14天。完成治疗后需复查呼气试验确认根除效果,防止复发。
4.手术治疗
适用于出现溃疡穿孔、大出血或癌变等严重并发症的患者。手术方式包括胃部分切除术、穿孔修补术等,术后需长期随访监测胃功能恢复情况。
5.定期复查
治疗期间每4-8周需进行胃镜复查,观察溃疡愈合情况。即使症状消失,也应完成全程治疗,防止溃疡转为慢性或发生癌变。愈后仍需注意饮食管理,避免复发。
患者需严格遵医嘱规范用药,特别是抗生素不可自行停药。治疗期间若出现呕血、黑便或剧烈腹痛,应立即就医。建议保持情绪稳定,因长期精神紧张可能通过神经内分泌途径影响胃酸分泌,不利溃疡修复。