细菌性肺炎通常会出现发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和全身不适等症状,具体表现可能因个体差异有所不同。若怀疑患病,建议及时就医检查。
1.发热
细菌性肺炎患者常出现体温升高,可达38℃以上,部分患者伴有寒战。这是由于病原体侵入肺部后引发炎症反应,刺激机体释放内源性致热原所致。发热可能持续数天,使用退热药物后可能出现反复。
2.咳嗽
典型表现为阵发性咳嗽,初期多为干咳,随着病情进展可能出现黄绿色脓痰。部分患者咳嗽时伴有胸骨后疼痛,清晨和夜间症状可能加重。痰液性质改变可能提示感染菌种变化。
3.胸痛
约半数患者会出现胸膜炎性疼痛,表现为深呼吸、咳嗽时加重的针刺样疼痛。病变累及胸膜时,疼痛可能放射至肩背部。重症患者可能出现持续性的钝痛或压迫感。
4.呼吸困难
由于肺泡炎症影响气体交换,患者可能出现呼吸频率加快、鼻翼煽动等代偿表现。老年患者或基础肺疾病者可能出现发绀、三凹征等缺氧体征,活动耐量显著下降。
5.全身症状
包括食欲减退、乏力、肌肉酸痛等中毒症状,严重者可能出现意识模糊、血压下降等感染性休克表现。部分儿童患者以恶心、呕吐等消化道症状为首发表现。
细菌性肺炎的症状易与病毒性肺炎混淆,确诊需结合血常规检查、胸部X线及痰培养等检查。治疗需根据病原学结果选择敏感抗生素,同时配合氧疗、补液等支持治疗。患者应避免自行使用止咳药物掩盖症状,出现持续高热或呼吸困难需立即就医。