小便痛还出血可能是生理性原因所致，也可能与尿路感染、尿路结石或肾炎等疾病因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1.生理性原因
短时间内大量食用辣椒、饮酒或剧烈运动可能导致尿道黏膜暂时性损伤，出现排尿疼痛和轻微出血。这类情况通常无其他不适症状，适当休息、调整饮食后能自行缓解。
2.尿路感染
细菌入侵引起的膀胱炎、尿道炎等疾病，会导致尿道黏膜充血水肿。炎症刺激可造成排尿时灼热疼痛，严重时黏膜破损会出现血尿，可能伴随尿频、尿急等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3.尿路结石或肾炎
尿路结石移动时可能划伤黏膜，引发剧烈疼痛和肉眼血尿。肾小球肾炎因免疫反应损伤肾小球滤过膜，可能出现排尿疼痛伴血尿，常伴随水肿、高血压。结石患者可进行体外冲击波碎石术，肾炎患者需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、阿魏酸哌嗪片等药物治疗。
日常应注意保持外阴清洁，每日饮水2000ml以上促进代谢。出现血尿期间避免剧烈运动，减少摄入辛辣食物。若血尿持续超过24小时或伴随发热、腰痛等症状，需立即到泌尿外科就诊进行尿常规、超声检查等检查，排除肿瘤等严重疾病可能。