小孩两肺纹理增多模糊可能是生理性因素导致，也可能与支气管炎、肺炎、肺结核病等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。
1.生理性原因
部分小孩在哭闹、剧烈活动或体型较胖时，可能出现两肺纹理增多模糊的表现。这些情况下，呼吸运动幅度增大或胸壁脂肪组织较厚，可能影响X线显影清晰度。通常无需特殊治疗，待情绪平稳或体位调整后复查影像学可恢复正常。
2.支气管炎
当病毒或细菌感染引发支气管炎时，炎症刺激会导致支气管黏膜充血水肿，分泌物增多，X线检查可见肺纹理增粗、模糊。患儿可能伴有咳嗽、喘息等症状。一般可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、头孢克肟片、阿奇霉素干混悬剂等药物进行抗感染和祛痰治疗。
3.肺炎
细菌或病毒感染肺部引起肺炎时，肺泡内炎性渗出物增多，导致肺间质水肿和肺纹理模糊。患儿常出现发热、呼吸急促等表现。治疗需根据病原体类型选择药物，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒等，同时配合雾化吸入布地奈德混悬液缓解症状。
4.肺结核病
结核病分枝杆菌感染肺部后，可能形成肉芽肿性病变和纤维化改变，影像学表现为肺纹理紊乱、模糊。患儿可能出现低热、盗汗等症状。确诊后需遵医嘱规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核病药物进行长期治疗。
若孩子无咳嗽、发热等异常症状，且影像学改变轻微，可暂时观察。但若伴随呼吸道症状或体征持续加重，需尽快到儿科就诊，完善痰培养、结核病菌素试验等检查，避免延误病情。治疗期间应保持室内空气流通，避免接触烟雾等刺激性气体。