小孩头痛可能是生理性原因所致,也可能与感冒、鼻窦炎、偏头痛、脑膜炎等疾病原因有关。生理性原因多与生活习惯相关,疾病原因需及时就诊明确病因。
1.生理性原因
小孩头痛可能因睡眠不足、情绪紧张、长时间看电子屏幕等因素导致。若处于闷热、空气不流通的环境中,也可能出现暂时性头痛。这类头痛通常休息后自行缓解,无需特殊治疗,日常需注意规律作息、减少用眼时间。
2.感冒
病毒或细菌感染引起的上呼吸道感染常伴随头痛症状,多因发热导致血管扩张或鼻塞引发缺氧性头痛。患儿可能同时出现流涕、咽痛、咳嗽等症状。一般可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等药物缓解症状。
3.鼻窦炎
鼻窦黏膜炎症引起的鼻塞、脓涕会导致头部闷痛,疼痛多位于前额或面颊部,弯腰时加重。伴随症状包括嗅觉减退、鼻腔分泌物增多等。可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、桉柠蒎肠溶胶囊、生理性海水鼻喷雾剂等药物治疗。
4.偏头痛
部分学龄期儿童可能出现反复发作的搏动性头痛,可能与遗传、光刺激、食物诱发等因素有关。发作时常伴恶心、畏光,需在神经内科医生指导下使用佐米曲普坦鼻喷雾剂、苯甲酸利扎曲普坦片等药物,日常需记录头痛日记排查诱因。
5.脑膜炎
由病毒或细菌感染引起的脑膜炎症会出现剧烈头痛,伴随高热、颈部僵硬、喷射状呕吐等症状。这是急重症,需立即就医进行腰椎穿刺术等检查,确诊后使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等药物治疗,延误可能危及生命。
若孩子头痛反复发作或伴随发热、呕吐、意识改变等症状,应及时到儿科或神经科就诊。家长不要自行给孩子服用止痛药,特别是12岁以下儿童禁用阿司匹林等药物。注意记录头痛发作时间、部位和伴随症状,便于医生准确诊断。