哮喘咳嗽患者通常可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物、β2受体激动剂、白三烯调节剂、抗胆碱药物以及茶碱类药物等进行治疗。具体用药需结合病情严重程度和个体差异,在医生指导下规范使用。
1.糖皮质激素类药物
这类药物通过抑制气道炎症反应来缓解咳嗽症状,是控制哮喘发作的核心药物。常用吸入型制剂包括吸入用布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松气雾剂,急性发作期可短期使用甲泼尼龙片等口服剂型。需注意长期使用需监测口腔真菌感染等副作用。
2.β2受体激动剂
沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液等短效制剂能快速舒张支气管,缓解急性咳嗽和喘息。福莫特罗粉吸入剂等长效制剂常与糖皮质激素组成复合制剂,用于长期控制。过量使用可能引发心悸等不良反应。
3.白三烯调节剂
孟鲁司特钠片通过阻断白三烯受体减轻气道炎症,尤其适用于过敏性哮喘伴随的咳嗽。该药需连续服用1周以上才能显现稳定疗效,常见副作用包括头痛、胃肠道不适等。
4.抗胆碱药物
异丙托溴铵气雾剂通过阻断M胆碱受体减少气道分泌物,改善咳嗽和喘息症状,多用于夜间症状明显或合并慢性阻塞性肺疾病患者。可能出现口干、排尿困难等抗胆碱能反应。
5.茶碱类药物
多索茶碱片、氨茶碱片等通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管,适用于中重度哮喘的辅助治疗。因治疗窗较窄,需定期监测血药浓度,避免出现心律失常等毒性反应。
哮喘患者需严格避免接触花粉、尘螨等过敏原,戒烟并保持环境清洁。建议定期进行肺功能检查,随身携带急救药物。用药期间若出现呼吸困难加重、药物失效等情况,应立即急诊处理。所有治疗药物均需在呼吸科医师指导下规范使用,不可自行增减剂量或更换药物。