大众养生网

心绞痛心电图典型表现有哪些

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心绞痛的心电图典型表现通常包括ST段压低、T波改变以及心律失常等,具体表现可能因病情不同而有所差异。以下将逐一分析这些心电图特征。

1.ST段压低

心绞痛发作时,心肌缺血可能导致心电图上出现水平型或下斜型ST段压低,压低幅度通常大于等于0.1mV。这是由于心肌细胞在缺血状态下发生复极异常,导致动作电位时程缩短。这种改变多出现在胸导联或肢体导联,且在症状缓解后常可恢复正常。

2.T波改变

心肌缺血可引起T波低平、双向或倒置,尤其在胸痛发作期间明显。T波倒置常呈对称性,深度可达0.2mV以上。这种改变反映了心肌复极过程异常,常见于前壁或下壁导联,当心肌供血改善后T波形态可能逐渐恢复。

3.心律失常

约20%-30%患者可能出现室性早搏、房室传导阻滞或窦性心律过速等心律失常。这与心肌缺血引发的电活动不稳定有关,特别是在右冠状动脉缺血时,可能影响窦房结和房室结功能,导致心动过缓或传导阻滞。

出现上述心电图改变时,建议及时到心血管专科就诊,结合临床症状、心肌酶谱及冠状动脉造影等检查明确诊断。日常应注意监测血压、血脂,避免过度劳累和情绪激动,遵医嘱规范用药治疗。

推荐文章

推荐问答