心率低可能是生理性原因所致，也可能与窦房结功能障碍、甲状腺功能减退、药物影响等病理性原因有关。若长期存在心率偏低并伴随不适症状，建议及时就诊明确具体原因。
1.生理性原因
部分人群如运动员或长期进行高强度锻炼者，静息心率可能低于正常范围，这是由于心脏泵血效率较高所致。此类情况通常无明显头晕、乏力等症状，属于正常生理现象，一般无需特殊处理。
2.窦房结功能障碍
心脏起搏点功能异常会导致窦性心律过缓，常见于中老年人群。病理改变可能涉及窦房结纤维化或退行性变，患者可能出现眼前发黑、短暂意识丧失等心脑供血不足表现，严重者需安装心脏起搏器治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低机体代谢率，导致心率减慢。患者常伴有畏寒、浮肿、体重增加等症状，可通过甲状腺功能检测确诊，需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。
4.药物因素
长期服用酒石酸美托洛尔片、地尔硫䓬缓释胶囊等降压药物，或盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，可能引发心率减慢的副作用。调整用药方案需在心血管专科医生指导下进行，不可自行停药或减量。
若日常监测心率持续低于50次/分钟，特别是伴随胸闷、晕厥等症状时，应及时进行24小时动态心电图、心脏超声检查等检查。确诊为病理性心动过缓的患者，需严格遵循医嘱进行药物调整或器械植入治疗，同时注意避免剧烈运动诱发意外。