心跳隔一段时间感觉咯噔一下，可能与生理性因素有关，也可能由早搏、心肌缺血、甲状腺功能亢进等疾病因素导致。若症状反复出现或伴随其他不适，建议及时就医明确诊断。
1.生理性因素
情绪波动、过度疲劳或饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品时，可能因交感神经兴奋性增高引起心脏异位搏动，表现为偶发的心跳“咯噔”感。这类情况通常在休息、调整情绪或减少刺激物摄入后可自行缓解，一般无需特殊治疗。
2.早搏
包括房性期前收缩和室性早搏，是心脏异位起搏点提前发放冲动引起的异常搏动。患者除心悸外，可能伴有胸闷、心脏停跳感。确诊需通过心电图或24小时动态心电图，治疗可遵医嘱使用美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。
3.心肌缺血
冠状动脉供血不足时，心肌细胞电活动不稳定可能引发心律失常，表现为心跳异常感，常伴随胸痛、气短等症状。患者需进行冠脉造影等检查，治疗包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩血管药物，以及阿司匹林肠溶片抗血小板治疗。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会导致代谢亢进和交感神经兴奋，引发心悸、心跳漏搏感。患者可能同时出现手抖、多汗、体重下降等症状，可通过甲状腺功能检查和超声检查确诊，常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗。
日常应注意保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。建议记录心悸发作的频率、持续时间及诱发因素，就诊时向医生详细描述。若出现持续胸痛、晕厥、呼吸困难等严重症状，需立即急诊处理。