心率过快的缓解方法一般包括休息调整、调整呼吸、按摩颈动脉窦、药物治疗以及手术治疗等。具体需根据心动过速的类型和病因选择合适的方式。
1.休息调整
情绪紧张或剧烈运动引起的心跳加快属于生理性反应,需立即停止活动并保持平卧位休息,避免情绪激动。适当饮用温水有助于缓解交感神经兴奋,通常5-10分钟后心率可逐渐恢复。
2.调整呼吸
深呼吸训练能通过刺激迷走神经降低心率。建议用鼻缓慢吸气4秒,屏息2秒后经口呼气6秒,每分钟重复6-8次。此法对焦虑或过度换气引发的心动过速效果显著。
3.按摩颈动脉窦
适用于室上性心动过速发作时,患者取仰卧位,用拇指适度按压颈部甲状软骨上缘搏动明显处,单侧按压不超过10秒。需注意该方法可能导致心率过缓,高龄或脑血管疾病患者慎用。
4.药物治疗
频发房性期前收缩可遵医嘱使用美托洛尔片控制心室率,阵发性室上速发作时可舌下含服地尔硫䓬片,室性心动过速需静脉注射普罗帕酮注射液。药物需严格遵循剂量,避免自行调整。
5.手术治疗
反复发作的阵发性室上速或预激综合征患者,可考虑行射频消融术根治。对于药物控制不佳的房颤伴快速心室率,必要时需进行房室结消融联合起搏器植入术。
出现持续心悸伴头晕、胸痛等症状时,应及时进行心电图和动态心电监测。日常需限制咖啡因摄入,保持规律作息,高血压患者需定期监测血压。药物使用需严格遵循心血管专科医师指导,禁止自行购买抗心律失常药物服用。