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心脏处隐隐作痛是什么原因

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏处隐隐作痛可能是生理性原因所致,也可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎、心脏神经症等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1.生理性原因

长期处于紧张、焦虑等情绪中,可能引起交感神经兴奋性增加,导致心肌耗氧量增大,出现暂时性缺血缺氧而引发疼痛。这类疼痛通常会在情绪平复或休息后自行缓解,一般无需特殊治疗。

2.冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞时,心肌供血不足可能引起心前区隐痛,常伴随胸闷、气短等症状。患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌缺血,必要时需进行介入治疗。

3.胸膜炎

肺部感染、结核病等疾病累及胸膜时,炎症刺激可能导致心脏区域牵涉性疼痛,常伴有咳嗽、发热等症状。患者可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、布洛芬缓释胶囊、异烟肼片等药物进行抗感染或抗结核病治疗。

4.心脏神经症

长期精神压力大可能引起植物神经紊乱,导致心脏部位出现持续性隐痛,常伴随心悸、失眠等症状。一般可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片、盐酸普萘洛尔片等药物调节神经功能,同时需配合心理疏导。

若排除情绪波动、过度劳累等生理性因素后疼痛仍反复发作,建议及时到医院完善心电图、心脏彩超、胸部CT等检查。日常生活中需避免剧烈运动,保持情绪稳定,若疼痛加重或出现呼吸困难等表现需立即就医。

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