猩红热的诊断主要依据临床表现、实验室检查、流行病学史。若出现疑似症状，建议及时就医并完善相关检查以明确诊断。
1.临床表现
典型症状包括发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹以及草莓舌。皮疹通常在发热后1-2天出现，呈针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有皮肤瘙痒。皮疹消退后可能出现脱屑，尤其在手掌和脚底较为明显。部分患者还可能出现口周苍白圈、帕氏线等特征性表现。
2.实验室检查
咽拭子培养是确诊A组β型溶血性链球菌感染的金标准，快速抗原检测可在15-20分钟内提供结果。血常规检查常显示白细胞总数和中性粒细胞比例升高，C反应蛋白和红细胞沉降率可能增快。抗链球菌溶血素O试验可辅助判断近期链球菌感染。
3.流行病学史
发病前1-7天有与猩红热患者或链球菌感染患者的密切接触史，或处于疾病高发的冬春季节。重点关注托幼机构、学校等集体单位的聚集性发病情况，这些信息有助于辅助诊断。
猩红热需与麻疹、风疹、药物疹等发疹性疾病进行鉴别。典型皮疹形态、杨梅舌特征以及实验室检查结果有助于区分。确诊后应及时进行规范治疗，严格遵医嘱使用抗生素并做好隔离措施，密切接触者需加强健康监测。