血小板过多可能会增加血栓形成的风险，但具体是否会导致血栓需要结合其他因素综合判断。血小板数量升高时，血液可能处于高凝状态，从而容易形成异常的血栓。
血小板增多可分为原发性和继发性两种情况。原发性血小板增多症属于骨髓增殖性肿瘤，此时血小板不仅数量异常增多，功能也可能存在缺陷，导致血液更容易在血管内异常凝结。继发性血小板增多常见于感染、缺铁性贫血或手术后，这类血小板数量升高通常是暂时性的，其血栓风险相对较低。
除数量因素外，还需关注血小板功能状态。某些疾病中血小板表面的活化标志物表达增加，导致其粘附聚集能力异常增强。血管内皮损伤、血流速度减慢等血管因素的存在，会与血小板增多产生协同作用，共同促进血栓形成。长期未控制的血小板增多可能诱发心脑血管事件，如急性心肌梗死或脑梗死。
建议发现血小板计数持续升高时，及时进行骨髓穿刺术、基因检测等检查明确病因。日常生活中应保持充足水分摄入，避免长时间静坐。确诊为病理性血小板增多的患者需遵医嘱使用抗血小板药物，定期监测血液指标变化。