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荨麻疹怎么办

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

荨麻疹的治疗方法包括日常护理、避免诱因、抗组胺药物、糖皮质激素、生物制剂和免疫抑制剂等,需根据病情严重程度遵医嘱选择。荨麻疹是一种以皮肤风团和瘙痒为特征的过敏性疾病,及时治疗可有效缓解症状。

1.日常护理

穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,洗澡水温控制在37℃左右。保持室内通风干燥,避免饲养宠物。记录每日饮食和接触物有助于发现潜在诱因。冷敷患处可暂时缓解瘙痒,但寒冷性荨麻疹禁用此法。

2.避免诱因

荨麻疹常由食物、药物、感染、物理刺激等因素诱发。患者需通过生活观察或过敏原检测明确致敏物质,避免接触过敏原。例如对海鲜过敏者应禁食鱼虾,寒冷性荨麻疹需注意保暖。减少搔抓、热水烫洗等皮肤刺激行为。

3.抗组胺药物

第二代抗组胺药是荨麻疹的一线治疗药物,例如西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等。这类药物通过阻断组胺受体减轻瘙痒和风团,需遵医嘱每日规律服用。

4.糖皮质激素

对于急性重症荨麻疹或血管性水肿患者,可短期使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素。这类药物具有强效抗炎作用,但疗程一般不超过7天,长期使用可能引发骨质疏松等副作用。

5.生物制剂和免疫抑制剂

奥马珠单抗注射液适用于难治性慢性荨麻疹,通过中和IgE抗体调节免疫反应。环孢素软胶囊等免疫抑制剂可用于对抗组胺药无效的患者,但需密切监测肝肾功能。

荨麻疹患者应避免擅自使用偏方或随意停药。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,需立即急诊救治。治疗期间定期复诊评估疗效,慢性患者建议每3个月复查肝肾功能。维持规律作息和良好心态有助于病情恢复,必要时可进行心理疏导缓解焦虑情绪。

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