荨麻疹的症状主要表现为皮肤风团、剧烈瘙痒,严重时可能伴随血管性水肿。其发生原因通常与遗传因素、过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常等有关。
一、症状
1.皮肤风团
荨麻疹的典型症状是皮肤突发大小不等的红色或苍白色风团,形状不规则,边界清晰,可孤立存在或融合成片。这些风团是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加,导致局部组织水肿形成的,通常在数小时至24小时内自行消退。
2.剧烈瘙痒
患者常伴随明显瘙痒感,尤其在风团出现时更为显著。瘙痒与组胺等炎性介质释放刺激皮肤神经末梢有关,抓挠可能加重症状或导致皮肤破损。
3.血管性水肿
部分患者会出现眼睑、口唇、咽喉等疏松部位的肿胀,称为血管性水肿。这种肿胀可能引起局部麻木、紧绷感,严重时可能导致呼吸困难,需紧急处理。
二、诱因
1.遗传因素
某些遗传性血管性水肿与C1酯酶抑制物缺乏相关,这类患者可能反复出现严重水肿。
2.过敏反应
食物(如海鲜、坚果)、药物(青霉素等)、花粉、尘螨等过敏原可能激活肥大细胞释放组胺,引发风团和瘙痒。
3.感染因素
细菌、病毒或寄生虫感染可通过释放毒素或诱发免疫反应导致荨麻疹,例如上呼吸道感染、幽门螺杆菌感染等。
4.物理刺激
机械压力、冷热刺激、日光照射等物理因素可直接刺激肥大细胞脱颗粒,这类荨麻疹通常在接触刺激源后数分钟内出现。
5.自身免疫异常
部分慢性荨麻疹患者存在自身抗体,这些抗体错误攻击自身肥大细胞,导致持续性症状。
若出现荨麻疹症状,建议记录发作时的环境、饮食及活动情况以帮助识别诱因。日常应避免已知过敏原,穿着宽松衣物减少摩擦。当伴随胸闷、呼吸困难等全身症状时,需立即就医处理。慢性荨麻疹患者应定期复诊,根据医生建议调整治疗方案。