牙齿发黑可通过洗牙、补牙、根管治疗、贴面或全冠修复以及冷光美白等方式去除，具体需根据病因选择合适的方法。若牙齿发黑与色素沉积或龋齿等有关，建议及时就医检查，由医生制定个体化治疗方案。
1.洗牙
若牙齿发黑是因长期吸烟、饮用咖啡或茶等原因导致的外源性色素沉积，可通过超声波洁牙去除牙结石和色素。洁牙后还可配合喷砂抛光，使牙齿表面更光滑，减少色素再次附着。
2.补牙
龋坏引起的牙齿局部发黑需去除腐坏牙体组织，并用复合树脂或玻璃离子材料充填修复。龋坏较深时可能需垫底保护牙髓，避免充填材料刺激引起疼痛。
3.根管治疗
牙髓坏死导致牙体变色发黑时，需进行根管治疗清除感染物质，并用氢氧化钙等药物消毒根管。完成根管充填后可通过内漂白技术恢复牙齿颜色，严重变色者可考虑冠修复。
4.贴面或全冠修复
四环素牙、氟斑牙等内源性着色或严重缺损的牙齿，可选择瓷贴面或全瓷冠覆盖牙面。贴面需磨除约0.5毫米牙体，全冠修复磨除量较大，但遮色效果更佳。
5.冷光美白
轻中度外源性着色或增龄性黄牙，可采取冷光美白技术。该方法通过高浓度过氧化氢凝胶分解色素分子，治疗时间约30-60分钟，需在专业机构操作避免牙龈损伤。
日常应注意早晚刷牙，饭后漱口，减少摄入深色食物和饮料。龋齿或牙髓疾病引起的牙齿变色需及时治疗，避免病变加重。美白治疗可能引起短暂牙齿敏感，通常1-3天可自行缓解，若症状持续需复诊检查。