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牙齿神经痛是什么原因

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙齿神经痛可能与牙髓炎、龋齿、根尖周炎等因素有关,通常可采取日常护理、药物治疗、根管治疗、充填治疗、拔牙等方式进行改善。建议及时就医明确病因后选择针对性方案。

1.日常护理

治疗期间需保持口腔卫生,每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,饭后用氯己定含漱液抑制细菌。避免咀嚼过硬、过冷食物刺激患牙,定期进行口腔检查和洁牙。

2.药物治疗

对于炎症感染引发的疼痛,可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。若为急性牙髓炎发作,可能需在龋洞内放置丁香油棉球暂时止痛。

3.根管治疗

当牙髓炎或根尖周炎导致牙神经暴露时,需通过开髓引流术释放髓腔压力,随后清除坏死牙髓组织,使用氢氧化钙糊剂填充根管并进行冠部修复,从而消除炎症并保留患牙。

4.充填治疗

龋齿导致的牙齿缺损若未累及牙髓,可通过去除腐质后使用复合树脂、玻璃离子等材料进行窝洞充填,恢复牙齿形态并隔绝外界刺激,从而缓解神经敏感症状。

5.拔牙

若牙齿严重龋坏或根尖病变无法保留,需在局麻下拔除患牙,后期可通过种植义齿、固定义齿等方式修复缺牙,避免邻牙移位影响咬合功能。

牙齿神经痛持续不缓解时需及时就诊口腔科,通过X线片等检查明确病因。治疗期间需严格遵循医嘱用药,不可自行增减药量或停药。根管治疗后可能出现短暂胀痛,通常1-2周可自行消退,若疼痛加剧需复诊处理。

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