牙龈肿痛可能是生理性原因所致，也可能与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病原因有关。建议结合具体症状和体征进行判断，必要时就医检查。
1.牙龈炎
牙龈肿痛最常见的原因是牙龈炎。牙菌斑长期堆积在牙齿表面，细菌代谢产物会刺激牙龈组织，导致红肿、疼痛。患者常伴有刷牙出血、口腔异味等症状。一般可以通过洗牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液漱口，必要时遵医嘱使用阿莫西林胶囊等抗生素。
2.牙周炎
若牙龈炎未及时治疗，可能发展为牙周炎。此时不仅牙龈红肿疼痛，还会出现牙周袋形成、牙龈萎缩、牙齿松动等症状。治疗需进行龈下刮治，同时可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部上药，或口服甲硝唑片控制感染。
3.智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎时，常引起牙龈肿痛。患者常伴随张口受限、颌面部肿胀，严重者可出现间隙感染。急性期需用生理盐水联合过氧化氢溶液交替冲洗盲袋，遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊止痛，配合罗红霉素胶囊抗感染，炎症消退后建议尽早拔除智齿。
若排除食物嵌塞、刷牙损伤等生理性因素后，牙龈肿痛持续超过3天或伴随发热、淋巴结肿大等情况，建议及时到口腔科就诊。日常生活中需注意使用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后使用牙线清理牙缝，每半年至一年进行一次口腔检查，有助于预防牙龈肿痛的发生。