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眼睛看东西白蒙蒙的怎么回事

梅锋 眼科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

眼睛看东西白蒙蒙的可能是生理性原因所致,也可能与白内障、角膜病变、青光眼等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1.生理性原因

长时间近距离用眼或处于雾霾、蒸汽等环境中时,可能因视疲劳或空气中的悬浮颗粒影响光线折射,导致暂时性视物模糊。这类情况常伴有眼睛干涩、酸胀感,适当休息或脱离环境后可逐渐缓解,无需特殊治疗。

2.白内障

晶状体蛋白质变性发生混浊是主要病因,多见于老年人。随着晶状体透明度下降,患者会出现渐进性视力下降、对比敏感度降低,尤其在强光下视物模糊更明显。早期可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓进展,成熟期需行超声检查乳化吸除联合人工晶体植入术。

3.角膜病变

角膜炎、角膜水肿等疾病会导致角膜透明度改变。感染性角膜炎患者可能伴有眼痛、畏光、流泪等症状,可遵医嘱使用更昔洛韦滴眼液抗病毒治疗;角膜内皮失代偿引起的水肿需使用高渗葡萄糖滴眼液,严重者需角膜移植。

4.青光眼

眼压升高造成视神经损伤时,可能出现虹视现象(看光源周围有彩虹样光晕),同时伴眼胀、头痛、视野缺损。急性闭角型青光眼需立即使用布林佐胺滴眼液降眼压,慢性期可选用前列腺素类滴眼液,药物控制不佳时需行小梁切除术。

若排除用眼过度或环境因素后症状持续存在,应及时到眼科进行裂隙灯检查、眼压测量、视野检查等明确诊断。避免自行使用眼药水,尤其激素类滴眼液可能加重青光眼或角膜感染,需严格遵循医嘱规范治疗。

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