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眼睛有白影是怎么回事

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼睛有白影可能是生理性原因所致,也可能与飞蚊症、白内障、视网膜脱落、玻璃体出血等疾病原因有关,建议及时就医明确具体病因。

1.生理性原因

部分人群在注视明亮背景时,可能因光线折射或视觉暂留效应出现短暂的白影现象。这种情况通常与用眼疲劳有关,如长时间使用电子产品后,眼部调节功能暂时性异常。适当闭目休息或眺望远方后,症状可自行缓解,无需特殊治疗。

2.飞蚊症

玻璃体液化产生的混浊物投影在视网膜上,可能呈现点状、线状或片状白影。老年人群因玻璃体自然退化更易出现,高度近视者发生率较高。若伴随闪光感或视野缺损,需通过眼底镜检查排除视网膜病变。多数患者可通过适应症状、补充叶黄素等方式改善。

3.白内障

晶状体蛋白质变性导致透明度下降,可能使患者视物时出现固定位置的白影遮挡。随着病情进展,可能出现视物模糊、色觉异常等症状。成熟期白内障可通过超声检查乳化联合人工晶体植入术治疗,术后视力恢复较好。

4.视网膜脱落

视网膜神经上皮层与色素上皮层分离时,可能产生幕状白影遮挡视野,常伴有闪光感、视力骤降。需通过眼科B超明确脱离范围,24小时内进行巩膜扣带术或玻璃体切除手术修复,延迟治疗可能导致永久性视力损伤。

5.玻璃体出血

糖尿病视网膜病变或眼外伤引起的血管破裂,血液进入玻璃体腔可形成红色或白色絮状阴影。急性期需使用止血药物,稳定后通过玻璃体切割术清除积血,同时控制原发病如注射抗VEGF药物治疗糖尿病眼病。

出现眼睛白影症状时,建议记录白影出现频率、形态变化及伴随症状。避免揉眼、剧烈运动等可能加重病情的动作,及时到眼科进行裂隙灯检查、眼压测量和光学相干断层扫描,早发现早治疗可有效保护视功能。

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