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眼压高怎么治疗

甘莆英 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼压高的治疗方式主要包括日常护理、药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期复查等,需根据具体病因和病情严重程度选择合适方案。眼压升高可能与青光眼、眼部炎症、外伤等因素有关,建议及时就医明确病因后治疗。

1.日常护理

建议避免一次性大量饮水,单次饮水量不超过500ml。减少长时间低头、趴睡等压迫眼部的动作,用眼30分钟后休息5分钟。保持情绪稳定,避免焦虑或过度兴奋导致眼压波动。戒烟并限制酒精摄入,以防加重视神经损伤。

2.药物治疗

若眼压升高由青光眼引起,通常需遵医嘱使用降眼压药物,例如马来酸噻吗洛尔滴眼液可减少房水生成,布林佐胺滴眼液能抑制碳酸酐酶活性,曲伏前列素滴眼液可促进房水排出。使用药物期间需注意观察是否出现眼部刺激、结膜充血等不良反应。

3.激光治疗

对于闭角型青光眼患者,激光周边虹膜切开术可帮助房水流通,降低眼压。术后可能出现短暂的眼压波动或虹膜炎,需遵医嘱使用抗炎滴眼液。

4.手术治疗

若药物和激光治疗效果不佳,可能需行小梁切除术等滤过性手术,通过建立房水外引流通道控制眼压。术后需注意避免揉眼,防止滤过泡感染。部分患者也可选择微创青光眼手术,如房水引流装置植入术。

5.定期复查

青光眼患者需每3个月复查眼压、视野和视神经纤维层厚度。若使用前列腺素类滴眼液后出现虹膜色素加深等变化,应及时与医生沟通调整用药方案。

出现眼压升高时需尽早就诊眼科,通过眼压测量、房角镜、视野检查等明确诊断。治疗期间需严格遵循医嘱用药或选择手术时机,不可自行停用降眼压药物。日常生活中建议佩戴护目镜避免眼部外伤,控制高血压、糖尿病等全身性疾病,有助于减少继发性眼压升高的风险。

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