大众养生网

洋地黄中毒的症状有哪些

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

洋地黄中毒的症状主要涉及胃肠道、心脏、神经系统及视觉系统等方面,具体表现因个体差异可能有所不同。洋地黄类药物主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常,但其治疗窗较窄,过量使用易导致中毒。

1.胃肠道症状

洋地黄中毒早期常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应。这些症状是由于药物直接刺激延髓催吐化学感受区以及胃肠道黏膜所致,可能伴随食欲下降和消化不良。

2.心脏毒性反应

中毒后最危险的表现是心律失常,包括室性早搏、房室传导阻滞、窦性心律过缓、室性心动过速甚至心室颤动。洋地黄抑制心肌细胞钠钾泵功能,导致细胞内钙超载和钾离子外流,引发心肌电活动紊乱,严重时可导致心源性猝死。

3.神经系统症状

患者可能出现头痛、头晕、疲乏、嗜睡、失眠等症状。部分患者可能出现意识模糊、定向力障碍等中枢神经功能异常,这与药物透过血脑屏障影响中枢神经系统有关。

4.视觉异常

典型表现为视物模糊、黄视症(视物呈黄色)或绿视症(视物呈绿色),这是由于视网膜感光细胞功能受药物影响所致,具有较高的特异性诊断价值。

洋地黄中毒的发生与用药剂量、患者年龄、肾功能状态及合并电解质紊乱(如低钾血症、低镁血症)密切相关。若正在使用此类药物时出现上述症状,应立即停药并及时就医,需通过心电图监测、血药浓度检测等手段明确诊断。治疗包括纠正电解质失衡、使用地高辛特异性抗体等综合措施,同时需严格遵循医嘱调整药物剂量。

推荐文章

推荐问答