腰痛背痛可能是生理性原因所致,也可能与腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病原因有关。长时间保持不良姿势或过度劳累容易引发肌肉劳损,而腰椎退行性病变或炎症反应则会导致病理性的疼痛,建议及时就诊查明病因。
1.生理性原因
长时间弯腰劳作、久坐久站或剧烈运动可能导致腰背部肌肉筋膜劳损。这种情况下疼痛多为酸胀感,适当热敷、按摩后多可缓解。日常需注意劳逸结合,每小时起身活动5-10分钟,避免单侧负重超过5公斤。
2.腰椎间盘突出症
椎间盘髓核突出压迫神经根时,可能引发腰部刺痛并向臀部及下肢放射。患者常伴有下肢麻木、间歇性跛行等症状。急性期需卧床休息,一般可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片、甲钴胺片等药物,配合腰椎牵引治疗效果更佳。
3.强直性脊柱炎
该病属于自身免疫性疾病,主要累及骶髂关节和脊柱,晨起时腰背僵硬感明显,活动后减轻但夜间疼痛加剧。确诊后需长期规范治疗,通常需要配合使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片以及生物制剂,同时坚持康复锻炼维持关节活动度。
若腰痛持续超过两周,特别是伴有下肢放射痛、夜间痛醒或发热等情况,建议尽早就诊骨科或风湿免疫科。日常应注意睡硬板床,避免搬运重物,进行游泳、小燕飞等锻炼时需循序渐进,每周运动量控制在150分钟以内为宜。