腰椎骨质增生的治疗方法主要包括日常调理、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等。具体方案需结合病情严重程度由医生制定。
1.日常调理
避免久坐或长时间保持同一姿势,适当进行腰背肌功能锻炼如小燕飞、五点支撑法等。控制体重,减少腰椎负荷,睡眠时选择硬板床。注意腰部保暖,避免受凉。
2.药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可服用盐酸乙哌立松片,神经受压者可使用甲钴胺片等营养神经药物。急性期可在医生指导下短期应用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛。
3.物理治疗
采用热敷、红外线照射、超声波等理疗促进局部血液循环。牵引治疗可缓解神经压迫症状,体外冲击波治疗能松解软组织粘连。建议每周进行2-3次,疗程根据治疗效果调整。
4.中医治疗
可外敷消痛贴膏、骨通贴膏等活血化瘀中药,配合针灸、推拿等手法改善局部气血运行。中药熏蒸通过皮肤吸收药物成分,能缓解僵硬感。需在正规中医院进行操作。
5.手术治疗
当出现严重神经压迫导致肌力下降、大小便功能障碍时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎板切除减压术等手术。微创介入治疗如射频消融术适用于不愿开放手术的患者。
出现持续性腰痛或下肢放射痛时,应及时到骨科就诊,通过X线、CT或MRI明确骨质增生程度。治疗期间需定期复查,避免擅自加大药物剂量。注意保持良好的站姿和坐姿,搬运重物时采用正确姿势,可有效延缓病情进展。