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腰椎间盘突出症吃什么药

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎间盘突出症患者一般可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、脱水剂、神经营养药以及中成药等缓解症状。具体用药需结合病情严重程度和个体差异,在医生指导下规范治疗。

1.非甾体抗炎药

这类药物通过抑制前列腺素合成,减轻神经根受压引发的炎症反应和疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、塞来昔布胶囊等,可缓解腰部及下肢的放射性疼痛。

2.肌肉松弛剂

针对椎间盘突出引起的腰背部肌肉痉挛,盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物能阻断神经肌肉传导,改善局部肌肉紧张状态,但需注意可能引起嗜睡等副作用。

3.脱水剂

急性期神经根水肿严重时,甘露醇注射液等脱水药物可通过渗透性脱水作用减轻神经压迫,通常需要静脉输注3-5天。

4.神经营养药

甲钴胺片、维生素B1片等B族维生素制剂能促进神经髓鞘修复,改善下肢麻木、肌力下降等神经损伤症状,常作为辅助用药长期服用。

5.中成药

腰痛宁胶囊、大活络丸等具有活血化瘀、通络止痛功效的中成药,可改善局部血液循环,但需辨证使用且起效较慢。

需要强调的是,药物治疗需配合卧床休息、牵引理疗等综合治疗。若出现进行性肌力下降、大小便功能障碍等严重神经压迫症状,应及时进行影像学评估,必要时考虑微创介入或手术治疗。日常应避免久坐、弯腰负重,加强腰背肌功能锻炼以巩固疗效。

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