胰岛素的不良反应主要包括低血糖、过敏反应、注射部位反应、水肿以及视力模糊等。具体表现因个体差异有所不同,需在医生指导下规范使用。
1.低血糖
胰岛素过量或未及时进食可能导致低血糖,出现头晕、心悸、出汗、颤抖等症状。轻度可通过进食含糖食物缓解,严重时需静脉注射葡萄糖。日常需规律监测血糖,调整剂量。
2.过敏反应
部分患者对胰岛素成分过敏,表现为注射部位红肿、瘙痒,甚至全身性荨麻疹或呼吸困难。需立即停用并更换胰岛素类型,必要时使用抗组胺药物或糖皮质激素治疗。
3.注射部位反应
长期同一部位注射可能引起皮下脂肪萎缩或硬结,影响药物吸收。建议轮换注射部位,选择腹部、大腿外侧等区域,避免重复刺激。
4.水肿
胰岛素可能促进肾小管钠重吸收,导致面部或四肢轻度水肿,多见于治疗初期。通常1-2周自行缓解,严重时可限制钠盐摄入或遵医嘱使用利尿剂。
5.视力模糊
血糖快速下降可引起晶状体渗透压变化,导致暂时性视物不清。多为短期现象,血糖稳定后2-4周逐渐恢复,无需特殊处理。
使用胰岛素期间应严格遵循医嘱,掌握正确的注射方法和剂量调整原则。若出现严重低血糖、过敏反应或持续不适,需立即就医。切勿自行增减药量或更改注射方案,定期复查血糖及肝肾功能,确保治疗安全有效。