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慢性乙型肝炎二对半是什么

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

慢性乙型肝炎二对半是指乙型肝炎病毒血清学五项检测,包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体及乙型肝炎核心抗体。该检测主要用于判断乙型肝炎病毒感染状态、疫苗接种效果及病情监测。

1.乙型肝炎表面抗原

乙型肝炎表面抗原阳性提示乙型肝炎病毒现症感染,是判断病毒存在的直接标志。若持续阳性超过6个月,可能发展为慢性乙型肝炎。

2.乙型肝炎表面抗体

乙型肝炎表面抗体阳性代表机体对病毒具有免疫力,可能通过疫苗接种或既往感染获得。其滴度越高,保护作用越强,通常超过10mIU/ml视为有效。

3.乙型肝炎e抗原

乙型肝炎e抗原阳性反映病毒复制活跃、传染性强,常见于急性感染期或慢性乙型肝炎活动期。该指标持续阳性提示疾病进展风险较高。

4.乙型肝炎e抗体

乙型肝炎e抗体阳性通常出现在e抗原消失后,可能提示病毒复制减弱、传染性降低。但需结合其他指标判断,部分患者可能仍存在病毒变异。

5.乙型肝炎核心抗体

乙型肝炎核心抗体分为IgM和IgG两种类型。IgM抗体阳性提示近期感染,IgG抗体阳性则表明既往感染,该指标可持续终身存在。

慢性乙型肝炎二对半检测结果需结合肝功能、病毒DNA载量等综合评估。不同指标组合模式对应不同临床意义,如大三阳、小三阳等特殊模式具有特定诊断价值。建议在专业医生指导下解读报告,避免自行误判病情。

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