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婴儿老吐奶怎么回事

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

婴儿老吐奶可能与生理性原因有关,也可能是胃食管反流病、牛奶蛋白过敏、感染性疾病等疾病因素引起的。若吐奶频繁且伴随其他异常表现,建议及时就医检查。

1.生理性原因

婴儿的胃部呈水平位,贲门括约肌发育不成熟,容易出现奶液反流。此外,喂养姿势不当、喂奶量过多或吃奶时吞入过多空气,均可能导致吐奶。这种情况通常吐奶量较少,且婴儿精神状态良好,体重增长正常。家长可通过拍嗝、调整喂奶姿势等方式改善。

2.胃食管反流病

当胃内容物频繁反流至食管时,可能引发吐奶、拒食等症状。此类患儿可能需要使用奥美拉唑颗粒、铝碳酸镁颗粒等药物抑制胃酸,配合体位疗法(如保持头高脚低位)缓解症状,必要时需进行胃底折叠术等治疗。

3.牛奶蛋白过敏

部分婴儿对牛奶蛋白过敏时,可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。需在医生指导下更换深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉喂养,同时避免乳制品摄入,必要时可配合西替利嗪滴剂等抗过敏药物治疗。

4.感染性疾病

肠道病毒感染或细菌性肠炎可能引发吐奶,常伴随发热、腹泻等症状。需根据病原体检测结果使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物调节肠道功能,细菌感染时可遵医嘱使用头孢克肟片等抗生素。

日常建议采用少量多次喂养方式,喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。若吐奶呈喷射状、伴有体重不增或血性呕吐物,应立即就诊。家长应避免自行用药,需在儿科医生指导下进行规范诊疗,通过超声检查、过敏原检测等手段明确病因。

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