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右侧腰疼什么原因

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

右侧腰疼可能是生理性原因所致,也可能与泌尿系统结石、腰椎疾病、妇科疾病等原因有关,建议及时就医明确病因。长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉紧张,从而引发疼痛。此外,受凉也可能导致局部血液循环不畅,引起不适。

1.生理性原因

长时间弯腰劳作、剧烈运动或久坐可能导致腰部肌肉、筋膜等软组织劳损,产生无菌性炎症,从而引发疼痛。受凉时局部血管收缩,肌肉痉挛也可能导致疼痛。这类疼痛通常休息或热敷后可缓解,一般无需特殊治疗。

2.泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可能刺激泌尿系统黏膜,引发腰部绞痛并向会阴部放射。结石活动可能造成黏膜损伤,出现血尿症状。疼痛急性发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、排石颗粒等药物缓解痉挛和促进排石。

3.腰椎疾病

腰椎间盘突出症可能压迫神经根,导致腰部放射性疼痛伴下肢麻木。腰椎退行性变可能引起椎管狭窄,出现间歇性跛行。急性期可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片等药物营养神经和缓解炎症。

4.妇科疾病

女性右侧附件炎可能因炎症刺激出现腰骶部坠痛,伴随白带异常。异位妊娠破裂可能导致突发性剧痛伴阴道出血。细菌感染引起的盆腔炎可遵医嘱使用头孢克肟片、奥硝唑片等药物进行抗感染治疗。

若腰疼持续不缓解或伴随发热、血尿等症状,应及时到骨科或泌尿外科就诊。医生可能会通过尿常规、超声检查或CT扫描明确诊断。治疗期间应避免腰部负重,注意保持正确坐姿,急性疼痛期需严格卧床休息。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或疗程。

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