月经提前可能是生理性原因所致，也可能与妇科疾病、全身性疾病等因素有关。常见原因包括内分泌失调、精神因素、子宫肌瘤等，需结合其他症状综合判断。
1.内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致雌激素、孕激素分泌紊乱，使子宫内膜过早进入增殖期或脱落，表现为月经周期缩短至21天以内。此类情况常伴有经量异常，可通过性激素六项检查确诊，一般可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
2.精神因素
长期精神紧张、焦虑或环境骤变可能通过神经内分泌途径影响卵巢功能，导致排卵障碍和黄体功能不足。这类功能性月经失调通常通过心理疏导、规律作息即可改善，必要时可短期服用谷维素片等调节植物神经功能。
3.子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能引起子宫内膜面积增大及异常收缩，导致月经提前且经量增多。患者常伴痛经、经期延长，超声检查可明确诊断。根据肌瘤大小可选择米非司酮片缩瘤、氨甲环酸片止血。
若排除近期压力过大、过度节食等生理性因素，建议及时就诊妇科进行超声检查和激素检测。确诊为子宫肌瘤或甲状腺疾病者需定期复查，药物治疗期间需遵医嘱调整剂量，不可自行停药或更换药物。日常应注意保持情绪稳定，避免熬夜，均衡饮食以维持正常内分泌功能。